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Annexes Orthopédie et Bandagisterie
Annexe 13
Annexe 13Ter
Annexe 93
Annexe 94 - Jusqu'au 31/10/2024
Annexe 94A (jambe) - A partir de 1/11/2024
Annexe 94B (gaines de bras & gants elastiques) -A partir de 1/11/2024
Annexes Prothèses
Annexe 21
Annexe 21Bis
Annexe 21quarter
Formulaires Aides à la mobilité VSB
Medisch Voorschrift Mobiliteitshulpmiddel (VSB)
Rolstoeladviesrapport (VSB)
Aanvraagformulier Loophulpmiddel (VSB)
Aanvraagformulier Mobiliteitshulpmiddel (VSB)
Motiveringsrapport Mobiliteitshulpmiddel (VSB)
Testrapport Mobiliteitshulpmiddel (VSB)
Afleveringsdocument Mobiliteitshulpmiddel (VSB)
Huurovereenkomst Mobiliteitshulpmiddel (VSB)
Herstelformulier Technische Dienst
Brochure loophulpmiddelen
Brochure mobiliteitshulpmiddelen
Formulaires Aides à la mobilité Iriscare
Medisch voorschrift mobiliteit Bijlage 19
Motiveringsrapport Bijlage 19 Ter
Functioneringsrapport Bijlage 19 Bis
Aanvraag tegemoetkoming Bijlage 20
Getuigschrift aflevering Bijlage 13 Bis
Prescription médicale pour une aide à la mobilité et/adaptations Annexe 19
Rapport de motivation Annexe 19 Ter
Rapport de fonctionnement Annexe 19bis
Demande d'intervention Annexe 20
Attestation de délivrance destinée aux technologues orthopédiques en aides à la mobilité Annexe 13 bis
Brochure mobiliteitshulpmiddelen
Brochure loophulpmiddelen
Formulaires Aides à la mobilité Aviq
Prescription médicale aide à la mobilité (Wallonie, Annexe 1)
Rapport de fonctionnement (Wallonie, Annexe 2)
Rapport De Motivation (Wallonie, Annexe 3)
Demande d'intervention de l'assurance (Wallonie, Annexe 4)
Attestation de delivrance (Wallonie, Annexe 5)
Contrat de location (Wallonie, Annexe 6)
Chaussures orthopédiques
Indications Chaussures orthopédiques
Annexe 16
Équipes multidisciplinaires
Équipes multidisciplinaires aides à la mobilité
Conseils d'entretien
Conseils d'entretien des corsets
Conseils d'entretien des semelles
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